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<!DOCTYPE html PUBLIC "-//W3C//DTD XHTML 1.0 Transitional//EN" "http://www.w3.org/TR/xhtml1/DTD/xhtml1-transitional.dtd"> <html xmlns="../../www.w3.org/1999/xhtml" lang="ja" xml:lang="ja"><!-- InstanceBegin template="/Templates/tmp.dwt" codeOutsideHTMLIsLocked="false" --> <head> <meta http-equiv="Content-Type" content="text/html; charset=UTF-8" /> <meta http-equiv="Content-Style-Type" content="text/css" /> <meta http-equiv="Content-Script-Type" content="text/javascript" /> <meta name="robots" content="noodp,noydir" /> <!-- InstanceBeginEditable name="doctitle" --> <title>アクセスマップ・ご予約・お問い合わせ｜銀座の小顔、骨盤、Ｏ脚矯正専門院｜サンプルエステ</title> <meta name="Keywords" content="アクセスマップ・ご予約・お問い合わせ,銀座,小顔矯正,骨盤矯正,Ｏ脚矯正" /> <meta name="Description" content="銀座の小顔、骨盤、Ｏ脚矯正専門院 Sample （サンプルエステ）のアクセスマップ・ご予約・お問い合わせページです。お気軽にお問い合わせ下さい。" /> <!-- InstanceEndEditable --> <link type="text/css" href="css/impstyle.css" rel="stylesheet" /> <script type="text/javascript" src="js/imgrollover.js"></script> <!-- InstanceBeginEditable name="head" --> <!-- InstanceEndEditable --><!-- InstanceParam name="id" type="text" value="page" --> </head> <body id="page"> <div id="wrap"> <div id="header"><div id="header_in"> <!-- InstanceBeginEditable name="description" --> <h1>Sample （サンプルエステ）のアクセスマップ・ご予約・お問い合わせ</h1> <p><img src="img/contact/title.jpg" width="1180" height="270" alt="アクセスマップ・ご予約・お問い合わせ" /></p> <!-- InstanceEndEditable --> </div></div> <div id="menu"><div id="menu_in"> <h2><a href="index.html"><img src="img/title.jpg" width="248" height="75" alt="Sample （サンプルエステ）" /></a></h2> <ul> <!-- InstanceBeginEditable name="menu" --> <li><a href=""><img src="img/menu/menu_01_off.gif" width="72" height="52" alt="ホーム" /></a></li> <li><a href="course.html"><img src="img/menu/menu_02_off.gif" width="115" height="52" alt="コース・料金" /></a></li> <li><a href="faq.html"><img src="img/menu/menu_03_off.gif" width="127" height="52" alt="よくあるご質問" /></a></li> <li><a href="voice.html"><img src="img/menu/menu_04_off.gif" width="111" height="52" alt="お客様の声" /></a></li> <li><a href="contact.html"><img src="img/menu/menu_05_on.gif" width="125" height="52" alt="アクセスマップ" /></a></li> <li><a href="contact.html#form"><img src="img/menu/menu_06_on.gif" width="153" height="52" alt="ご予約・お問合せ" /></a></li> <!-- InstanceEndEditable --> </ul> </div></div> <div id="container" class="cf"> <div id="main"> <!-- InstanceBeginEditable name="main" --> <ul id="page_navi"> <li><a href="">ホーム</a></li> <li>></li> <li>アクセスマップ・ご予約・お問い合わせ</li> </ul> <h3 class="sub"><img src="img/contact/title_access.gif" alt="アクセスマップ" width="730" height="37" /></h3> <div id="accessmap"> <hr /> <div class="box"> <p class="nm cen"><img src="img/contact/img_map.gif" width="560" height="390" /></p> </div> <hr /> </div> <p class="rit"><a href="https://maps.google.co.jp/maps_q=%E5%9F%BC%E7%8E%89%E7%9C%8C%E5%B7%9D%E8%B6%8A%E5%B8%82%E8%8F%85%E5%8E%9F%E7%94%BA20-23+%E9%83%BD%E7%AF%89%E7%AC%AC%E4%B8%80%E3%83%93%E3%83%AB&oe=utf-8&aq=t&hl=ja&client=firefox-a&channel=fflb&ie=UTF8&hq=&hnear=%E5%9F%BC%E7%8E%89%E7%9C%8C%E5%B7%9D%E8%B6%8A%E5%B8%82%E8%8F%85%E5%8E%9F%E7%94%BA%EF%BC%92%EF%BC%90%E2%88%92%EF%BC%92%EF%BC%93+%E9%83%BD%E7%AF%89%E7%AC%AC%E4%B8%80%E3%83%93%E3%83%AB&t=m&brcurrent=3,0x6018da55e7629bab:0xe30e8568caaebbce,0&source=embed&ll=35.907892,139.485168&spn=0.024332,0.061798&z=14&iwloc=A" target="_blank">»Googleマップで見る</a></p> <br /> <h3 id="form" class="sub"><img src="img/contact/title_conact.gif" alt="Reservation & Contact" width="730" height="37" /></h3> <p>折り返しご連絡をさしあげてご予約完了となります。<br /> 第３希望までご記入いただけます。11時～21時までの間でお選びください。<br /> 営業時間外のご希望でしたら備考欄に入力ください。</p> <form id="mailform" method="post" action="https://www.ess-secure.com/becreate.net/send.cgi" onsubmit="return sendmail(this);"> <table class="tbl"> <tr> <th class="need">お名前</th> <td><input type="text" name="お名前(必須)" size="30" class="active" /></td> </tr> <tr> <th>フリガナ</th> <td><input type="text" name="フリガナ" size="30" class="active" /></td> </tr> <tr> <th class="need">お電話番号</th> <td><input type="text" name="お電話番号(必須)" size="50" maxlength="50" class="disabled" /></td> </tr> <tr> <th class="need">メールアドレス</th> <td><input type="text" name="email(必須)" size="50" maxlength="50" class="disabled" /></td> </tr> <tr> <th class="need">メールアドレス（確認）</th> <td><input type="text" name="confirm_email(必須)" size="50" maxlength="50" class="disabled" /></td> </tr> <tr> <th>ご希望のコース</th> <td><select name="ご希望コース"> <option value="">▼ 選択ください</option> <option value="フェイシャルマッサージ">フェイシャルマッサージ</option> <option value="小顔矯正">小顔矯正</option> <option value="骨盤矯正">骨盤矯正</option> <option value="O脚・美脚矯正">O脚・美脚矯正</option> <option value="全身美容矯正">全身美容矯正</option> </select></td> </tr> <tr> <th>ご来店日時</th> <td><p>第一希望：<select name="ご来店日時【第一希望】"><option value="">--</option><option value="1月">1</option><option value="2月">2</option><option value="3月">3</option><option value="4月">4</option><option value="5月">5</option><option value="6月">6</option><option value="7月">7</option><option value="8月">8</option><option value="9月">9</option><option value="10月">10</option><option value="11月">11</option><option value="12月">12</option></select> 月 <select name="ご来店日時【第一希望】"><option value="">--</option><option value="1日">1</option><option value="2日">2</option><option value="3日">3</option><option value="4日">4</option><option value="5日">5</option><option value="6日">6</option><option value="7日">7</option><option value="8日">8</option><option value="9日">9</option><option value="10日">10</option><option value="11日">11</option><option value="12日">12</option><option value="13日">13</option><option value="14日">14</option><option value="15日">15</option><option value="16日">16</option><option value="17日">17</option><option value="18日">18</option><option value="19日">19</option><option value="20日">20</option><option value="21日">21</option><option value="22日">22</option><option value="23日">23</option><option value="24日">24</option><option value="25日">25</option><option value="26日">26</option><option value="27日">27</option><option value="28日">28</option><option value="29日">29</option><option value="30日">30</option><option value="31日">31</option></select> 日 <select name="ご来店日時【第一希望】"><option value="">--</option><option value="11：00">11：00</option><option value="11：30">11：30</option><option value="12：00">12：00</option><option value="12：30">12：30</option><option value="13：00">13：00</option><option value="13：30">13：30</option><option value="14：00">14：00</option><option value="14：30">14：30</option><option value="15：00">15：00</option><option value="15：30">15：30</option><option value="16：00">16：00</option><option value="16：30">16：30</option><option value="17：00">17：00</option><option value="17：30">17：30</option><option value="18：00">18：00</option><option 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value="14：30">14：30</option><option value="15：00">15：00</option><option value="15：30">15：30</option><option value="16：00">16：00</option><option value="16：30">16：30</option><option value="17：00">17：00</option><option value="17：30">17：30</option><option value="18：00">18：00</option><option value="18：30">18：30</option><option value="19：00">19：00</option><option value="19：30">19：30</option><option value="20：00">20：00</option><option value="20：30">20：30</option><option value="21：00">21：00</option></select></p> 第三希望：<select name="ご来店日時【第三希望】"><option value="">--</option><option value="1月">1</option><option value="2月">2</option><option value="3月">3</option><option value="4月">4</option><option value="5月">5</option><option value="6月">6</option><option value="7月">7</option><option value="8月">8</option><option value="9月">9</option><option value="10月">10</option><option value="11月">11</option><option value="12月">12</option></select> 月 <select name="ご来店日時【第三希望】"><option value="">--</option><option value="1日">1</option><option value="2日">2</option><option value="3日">3</option><option value="4日">4</option><option value="5日">5</option><option value="6日">6</option><option value="7日">7</option><option value="8日">8</option><option value="9日">9</option><option value="10日">10</option><option value="11日">11</option><option value="12日">12</option><option value="13日">13</option><option value="14日">14</option><option value="15日">15</option><option value="16日">16</option><option value="17日">17</option><option value="18日">18</option><option value="19日">19</option><option value="20日">20</option><option value="21日">21</option><option value="22日">22</option><option value="23日">23</option><option value="24日">24</option><option value="25日">25</option><option value="26日">26</option><option value="27日">27</option><option value="28日">28</option><option value="29日">29</option><option value="30日">30</option><option value="31日">31</option></select> 日 <select name="ご来店日時【第三希望】"><option value="">--</option><option value="11：00">11：00</option><option value="11：30">11：30</option><option value="12：00">12：00</option><option value="12：30">12：30</option><option value="13：00">13：00</option><option value="13：30">13：30</option><option value="14：00">14：00</option><option value="14：30">14：30</option><option value="15：00">15：00</option><option value="15：30">15：30</option><option value="16：00">16：00</option><option value="16：30">16：30</option><option value="17：00">17：00</option><option value="17：30">17：30</option><option value="18：00">18：00</option><option value="18：30">18：30</option><option value="19：00">19：00</option><option value="19：30">19：30</option><option value="20：00">20：00</option><option value="20：30">20：30</option><option value="21：00">21：00</option></select></td> </tr> <tr> <th class="need">ご来店回数</th> <td> <label><input type="radio" name="ご来店回数(必須)" value="初めて" /> 初めて</label><br /> <label><input type="radio" name="ご来店回数(必須)" value="二回目以降" /> 二回目以降</label> </td> </tr> <tr> <th class="need">ご来店のきっかけ</th> <td> <label><input type="radio" name="ご来店のきっかけ(必須)" value="雑誌" /> 雑誌</label><br /> <label><input type="radio" name="ご来店のきっかけ(必須)" value="フリーペーパー" /> フリーペーパー</label><br /> <label><input type="radio" name="ご来店のきっかけ(必須)" value="ご紹介" /> ご紹介</label><br /> <label><input type="radio" name="ご来店のきっかけ(必須)" value="web検索" /> web検索</label><br /> <label><input type="radio" name="ご来店のきっかけ(必須)" value="その他" /> その他</label><br /> </td> </tr> <tr> <th>お問い合わせ・備考</th> <td><textarea name="お問い合わせ・備考" rows="10" cols="75" class="active"></textarea></td> </tr> </table> <div class="btn"> <p>お客様の個人情報の漏洩を防ぐため、このページの情報は暗号化され、SSLモードで送信されます。<br /> 必要事項が記入できましたら「送信する」ボタンを押してください。</p> <p class="cen"><input type="submit" value="送信する" /> <input type="reset" name="reset" value="リセット" /></p> </div> </form> <script type="text/javascript" src="mailform/mailform.js" charset="utf-8"></script> <script type="text/javascript" src="mailform/postcodes/get.cgi?js" charset="utf-8"></script> <!-- InstanceEndEditable --> </div> <div id="navi"> <h3><img src="img/navi/img_contact.gif" width="220" height="139" alt="完全予約制" /></h3> <div id="navi_contact"> <p class="bg">施術中の為、<br /> 電話に出られない事がございます。<br /> 留守番電話に「お名前｣｢お電話番号」<br /> を残していただければ、<br /> 施術終了後こちらから折り返し<br /> お電話をさし上げます。</p> <p><a href="contact.html#form"><img src="img/navi/btn_contact.gif" width="220" height="32" alt="メール" /></a></p> <p><span class="fm">【営業時間】<br /> 11:00～22:00 <br /> （電話受付20:00まで）</span><br /> 営業時間外に関しては<br /> お気軽にご相談ください。</p> </div> <h3><img src="img/navi/img_company.jpg" width="220" height="210" alt="Be create" /></h3> <div id="navi_company"> <p>〒100-0001<br /> 東京都中央区銀座１－１－１銀座セントラルビル3Ｆ</p> <p class="pad">【営業時間】11:00～22:00 </p> <p class="pad">（電話受付20:00まで)</p> <p class="pad">【定休日】不定休</p> <img src="img/navi/img_map180.gif" width="180" height="125" alt=""/><br /> </div> </div> </div> </div> <div id="footer"> <div class="box"> <ul> <li><a href="index.html">ホーム</a></li> <li><a href="course.html">コース・料金</a></li> <li><a href="faq.html">よくあるご質問</a></li> <li><a href="voice.html">お客様の声</a></li> <li><a href="contact.html">アクセスマップ・ご予約・お問合せ</a></li> </ul> </div> <div id="copyright">Copyright © 2014 Sample All Rights Reserved.</div> </div> </body> <!-- InstanceEnd --></html>
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